La vall\u00e9e de l\u2019Orbiel se situe en aval du complexe de l\u2019ancienne mine d\u2019or de Salsigne, localis\u00e9 \u00e0 une vingtaine de kilom\u00e8tres au nord de Carcassonne. Ces territoires regroupent plusieurs sites d\u2019une ancienne exploitation mini\u00e8re dont la p\u00e9riode d\u2019activit\u00e9 s\u2019est \u00e9tendue de l\u2019antiquit\u00e9 jusqu\u2019en 2004, date de la fermeture du dernier site. L\u2019exploitation moderne et \u00e0 grande \u00e9chelle ne d\u00e9marre qu\u2019au d\u00e9but du 20\u00e8me si\u00e8cle apr\u00e8s la d\u00e9couverte de la pr\u00e9sence d\u2019or en 1892. L\u2019exploitation s\u2019est principalement r\u00e9partie sur deux secteurs distincts, l\u2019ancienne zone d\u2019extraction du minerai (mine d\u2019or de Salsigne) et l\u2019ancienne zone de traitement du minerai et de stockage des r\u00e9sidus, \u00e0 environ 5 km au sud-est de la zone d\u2019extraction (La Combe du Saut). D’autres mines de dimensions plus restreintes ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 exploit\u00e9es dans le secteur de la vall\u00e9e de l\u2019Orbiel et de ses affluents (Nartau, Malabau) et d’autres sites de traitement de minerai, plus anciens et plus petits ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s. Cette exploitation \u00e0 grande \u00e9chelle a conduit \u00e0 la production de 120 tonnes d\u2019or, ce qui en a fait la plus importante mine d\u2019or d\u2019Europe de l\u2019Ouest. Pr\u00e8s de 12 millions de minerais ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s sur le site pour en extraire notamment l\u2019or mais aussi de l\u2019argent, les minerais non valoris\u00e9s restant sur place, notamment sous forme de verses. A partir de 1999, une partie du complexe minier a fait l\u2019objet d\u2019actions de surveillance et de r\u00e9habilitation chiffr\u00e9es pour un total de 45 millions d\u2019euros jusqu\u2019en 2021. Plusieurs travaux ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9s sur la p\u00e9riode : stabilisation des d\u00e9chets, excavation et confinement de plusieurs millions de m\u00e8tres cubes de sols pollu\u00e9s, couverture \u00e9tanche (g\u00e9omembrane, drain\u2026), r\u00e9seau de collecte des eaux superficielles, traitement par une station d\u2019\u00e9puration, phytostabilisation. Le stockage de Montredon, de plus d\u2019un million de m\u00e8tres cube, contient les r\u00e9sidus les plus concentr\u00e9s. Les plages de l\u2019Artus repr\u00e9sentent un volume de 7 millions de m\u00e8tres cubes et contiennent des st\u00e9rils peu concentr\u00e9s. La mine \u00e0 ciel ouvert a \u00e9t\u00e9 mise en s\u00e9curit\u00e9 : remblaiement partiel du fond de fouille, stabilit\u00e9 des flancs, cl\u00f4ture du site. Plusieurs sites, dits exclus (verse de Ram\u00e8le, Nartau, verse de l\u2019Atelier\u2026) ont fait l\u2019objet de mesures de mise en s\u00e9curit\u00e9 de type de travaux de terrassement, recouvrement, surveillance, information par des panneaux. L\u2019impact sanitaire de cet ancien complexe minier est l\u2019objet de pr\u00e9occupations r\u00e9currentes dans la population, apparues d\u00e8s la fin des ann\u00e9es 1990, notamment \u00e0 la suite des inondations de 1996. Elles ont conduit \u00e0 la r\u00e9alisation de plusieurs \u00e9tudes de sant\u00e9 sur les vingt derni\u00e8res ann\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n
Tout d\u2019abord, en octobre 1997, une \u00e9tude d\u2019impr\u00e9gnation a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e, aupr\u00e8s d\u2019un \u00e9chantillon de 681 personnes tir\u00e9es au sort dans 24 communes (20 expos\u00e9es, 4 non expos\u00e9es) (Fr\u00e9ry et al.<\/em>, 1998[1]<\/sup><\/a>). L\u2019arsenic inorganique et ses m\u00e9tabolites, le cadmium, le plomb et les thiocyanates ont \u00e9t\u00e9 dos\u00e9s dans les urines ou les cheveux. Les r\u00e9sultats ont montr\u00e9 que les r\u00e9sidents de la r\u00e9gion de Salsigne pr\u00e9sentaient une surexposition \u00e0 l\u2019arsenic, de faible amplitude (r\u00e9f\u00e9rence utilis\u00e9e 15 \u00b5g\/g de cr\u00e9atinine) et ont identifi\u00e9 les d\u00e9terminants de cette exposition qui ont \u00e9t\u00e9 \u00e0 l\u2019origine des recommandations sanitaires mises en \u0153uvre dans la zone : \u00e9viter la consommation de produits du jardin, l\u2019utilisation de l\u2019eau des puits priv\u00e9s, la consommation du vin produit localement, l\u2019activit\u00e9 main-bouche pour les enfants. Une \u00e9tude de morbidit\u00e9 (pathologies sous traitement) et de sant\u00e9 per\u00e7ue (sympt\u00f4mes ressentis) a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 la m\u00eame occasion. Elle portait sur les sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9raux et les sympt\u00f4mes et pathologies plus sp\u00e9cifiques des polluants \u00e9tudi\u00e9s, recueillis par questionnaire lors d\u2019un entretien. Les sympt\u00f4mes sp\u00e9cifiques aux polluants n\u2019\u00e9taient pas statistiquement plus fr\u00e9quents en zone expos\u00e9e. Les personnes de la zone expos\u00e9e signalaient cependant plus souvent \u00eatre en moins bonne sant\u00e9 que 5 ans auparavant, et pr\u00e9senter plus de troubles du comportement (nervosit\u00e9, irritabilit\u00e9, vertige). Ensuite, une \u00e9tude de mortalit\u00e9 par cancers a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9e en 1998 (Dondon et al.<\/em>, 2005[2]<\/sup><\/a>), puis mise \u00e0 jour en 2007 (Cellule r\u00e9gionale Occitanie de Sant\u00e9 publique France, 2019). L\u2019\u00e9tude a compar\u00e9 la zone expos\u00e9e \u00e0 une zone t\u00e9moin de l\u2019Aude pr\u00e9sentant des caract\u00e9ristiques similaires, et \u00e0 la France enti\u00e8re. L\u2019\u00e9tude a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e pour la mortalit\u00e9 pour l\u2019ensemble des cancers et pour diff\u00e9rentes localisations tumorales d\u2019int\u00e9r\u00eat. Les r\u00e9sultats sur la p\u00e9riode 1968-1994 ont montr\u00e9 en zone expos\u00e9e un exc\u00e8s de risque de cancers (tout type de cancers) et cancers respiratoires, ainsi qu\u2019un exc\u00e8s de cancers digestifs chez les femmes. La mise \u00e0 jour de 2007 incluant la p\u00e9riode 1995-2003 ne mettait plus en \u00e9vidence d\u2019exc\u00e8s de risque, hormis pour les cancers du pharynx en zone expos\u00e9e. N\u00e9anmoins, les r\u00e9sultats sont \u00e0 interpr\u00e9ter avec prudence en raison des faibles effectifs qui ont pour cons\u00e9quence de fragiliser la fiabilit\u00e9 des conclusions par rapport \u00e0 la r\u00e9alit\u00e9. La puissance statistique qui exprime la probabilit\u00e9 de d\u00e9tecter une diff\u00e9rence lorsqu’elle existe r\u00e9ellement, est dans ce cas bien en de\u00e7\u00e0 de la valeur habituellement consid\u00e9r\u00e9e comme acceptable (80% de chance ou plus). Suite aux inondations ayant eu lieu dans la vall\u00e9e en octobre 2018, l\u2019Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Occitanie a saisi Sant\u00e9 publique France en mai 2019 pour mener une r\u00e9flexion sur la pertinence de la mise en place d\u2019une \u00e9tude \u00e9pid\u00e9miologique (Annexe n\u00b0, en page 161). Dans ce contexte, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cid\u00e9 de mener \u00e0 partir de 2020, une \u00e9tude visant \u00e0 identifier les attentes (en termes d\u2019\u00e9tude de sant\u00e9, d\u2019action publique, etc.) et de d\u00e9crire le contexte social pour mieux analyser la perception du risque au travers des discours (qualitatifs et quantitatifs) des habitants et leurs pratiques du territoire. Cette \u00e9tude nomm\u00e9e \u00ab pratiques et la perception des risques par les habitants-riverains de la vall\u00e9e de l\u2019Orbiel (analyse des attentes et du contexte local) \u00bb (PRIOR) est cofinanc\u00e9e par l\u2019Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Occitanie et Sant\u00e9 publique France en partenariat avec des sociologues du CERTOP (UMR5044 du CNRS) et du LISST-CERS (UMR5193), partenariat h\u00e9berg\u00e9 par la MSHS de Toulouse (USR3414). Le rapport de recherche suivant vise \u00e0 pr\u00e9senter les principaux r\u00e9sultats de cette recherche.<\/p>\n\n\n\n La synth\u00e8se du contexte a \u00e9t\u00e9 r\u00e9dig\u00e9e par St\u00e9phanie Rivi\u00e8re (Sant\u00e9 publique France). Elle est reprise du protocole de l\u2019\u00e9tude PRIOR : Busca, D., Barthe, J-F., Meidani, A., Saint-Martin, C., Dumat, C., Rivi\u00e8re, S. et D. Mouly, 2020, \u00ab Pratiques et perceptions du risque par les habitants-riverains de la vall\u00e9e de l\u2019Orbiel (PRIOR) \u00bb, programme de recherche, MSHS de Toulouse, Sant\u00e9 publique France, 36p. <\/p>\n\n\n\n
\n\n\n\n